口腔執業助理醫師常見考點(doc 29頁)

摘要
1. 牙的演化：牙數從多到少，牙根從無到有，從多牙列到雙牙列，從同形牙到異形牙，從分散到集中。
2. 牙的萌出：(1)特點：在一定時間內安一定先後順序萌出，左右同頜同名牙同時萌出，下頜 牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性。
(2) 時間：最早萌出的乳牙：下頜乳中切牙。最晚萌出的乳牙：上頜第二乳磨牙。最早萌出的恒牙：下頜第一磨牙。最晚萌出的恒牙：上頜第三磨牙，如第三磨牙牙胚先天缺失則是上頜第二磨牙。
(3) 順序：乳牙：乳中切，乳側切，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。
恒牙：第一磨牙，中切牙，側切牙，下頜尖牙，第一前磨牙，第 二前磨牙，上頜尖牙，第二磨牙，第三磨牙。
牙體解剖常用術語：中線：將顱麵部左右兩等分的一條假象線。 牙體長軸：通過牙體中心的一條假象線。
3. 乳牙的特點： 牙冠短小，色白，頸脊明顯，冠根分明。上頜乳尖牙的牙尖偏遠中。下頜乳前牙的舌麵邊緣脊與頸脊比恒前牙明顯。乳磨牙根幹短，分叉大。
4. 牙體外形的應用解剖： （1）下頜切牙最不易發生齲齒。易堆積牙結石。
（2上頜切牙鄰麵接觸區和上頜側切牙舌窩頂點為齲齒好發部位。
（3）尖牙最不易齲壞，保留時間最長，拔除時可使用旋轉力。
（4）下頜第二前磨牙最常見畸形中央尖。
（5）斜脊為上頜第一磨牙的解剖特征。
5. 重要的幾個數據：（1） 上頜第一前磨牙80%雙根87%雙根管
（2） 上頜第二前磨牙 60%單根管
（3） 上頜第一磨牙 87%近中雙根管
（4） 根尖孔 56%尖部
（5） 根尖狹窄距根尖孔1毫米
（6）下頜切牙 10%唇舌向雙根管
(7)下頜第一前磨牙 17%雙根單根尖孔

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