深靜脈血栓形成預防和護理措施培訓(ppt 49頁)

主要內容
概念及國內外發展動態
DVT觀察要點，宣教內
評 估 方 法
DVT 的 預 防 措 施
肺栓塞的護理及緊急處理

深靜脈血栓形成及肺栓塞的預防和護理
一、概念：深靜脈血栓形成—肺栓塞——一個需要整體理解的概念
DVT形成的機製
現代護理的發展方向——防治結合
預防DVT首先：
二、正確評估病人
預防DVT首先正確評估病人：
評估內容
DVT的輔助檢查
骨科大手術患者VTE的危險分度
三、觀察要點——觀察是重點
四、加強宣教提高患者的警惕性
五、預防DVT的措施
血管解剖（為什麼左側高於右側）
早期功能鍛煉——基本預防措施
1、Homans征：將患者足向背側急劇彎曲時，可引起小腿肌肉深部疼痛，為Homans征陽性
2、測量部位：髕骨上緣15cm髕骨下緣10cm
幾個概念
藥物預防禁忌證
六、DVT護理措施
溶栓護理——DVT護理措施
七、肺栓塞
肺栓塞的護理
急性肺栓塞的急救處理
急性肺栓塞與癲癇發作最明顯的鑒別
低分子肝素鈣注射方法
有效深呼吸及咳嗽方法
目的
謝謝

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