孕期保健質量與安全管理教材(PPT 74頁)

我國的糖尿病呈現快速上升趨勢
GDM管理可有效降低臨床風險
DOHaD理論
高齡二胎麵臨的相關問題
孕期保健-風險來源
孕期保健-風險管理“二八法則”
主要內容
一、組織管理與資格認證
（一）孕期保健質量與安全管理小組-職責
（二）醫務人員基本資格認證--依法執業
（三）孕期保健門診人員崗位資質及職能
強調
二、醫學倫理和知情同意
孕期保健醫學倫理要求
特殊檢查治療--知情同意書
多學科會診製度
醫學倫理和知情同意舉例--胎兒畸形遺傳谘詢
三、孕期服務過程質量和安全管理
（一）診療服務過程管理
孕婦學校
高危妊娠篩查
高危妊娠的範疇與評估
妊娠風險預警分類
1.心髒病變較嚴重，心功能Ⅰ-Ⅱ級，
心肌炎後遺症，較嚴重的心律失常
高危妊娠管理
產科之王
危重孕產婦急救管理
（二）孕期不同階段保健質量與安全管理
孕早期健康管理
孕中期健康管理
孕晚期健康管理
孕晚期需及時入院的關鍵指標
（三）重點疾病的篩查工具
（四）產科急診“綠色通道”程序
瘢痕子宮妊娠陰道試產管理流程
（五）門診急救藥品器械
（六）產前子癇並發胎盤早剝的急救演練劇本
急救模擬演練有劇本有動作有流程
模擬訓練--點評
臍帶脫垂門診→手術室緊急轉運
四、支持孕婦自我管理
移動互聯網--圍產期健康遠程監護管理係統
醫院遠程監護工作站
五、醫療保健診療信息管理
六、案例分析
（二）經驗總結：
案例2 子癇--前車之鑒
（二）原因分析-魚骨圖
舉例：魚骨圖--原因分析
（三）改進措施
總結
普及孕期健康教育-孕婦學校-醫患溝通
加強高危妊娠篩查、預警、管理與追訪-關口前移。
提高孕期保健人員業務水平及設備設施，確保綠色通道暢通高效
支持孕婦自我管理-自數胎動，遠程監護
孕期保健質量與安全管理
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