示範社區衛生服務中心評審標準解讀(PPT 47頁)

主要內容：
指標導向：
（1）表冊的形式要與國家規範一致
設置“健康管理檔案相關表單及內容是否符合《國家基本公共衛生服務規範（2011年版）》要求”的核查標準。
（2）服務的標準要與國家規範接軌與國家規範（2011年版）不一致的相關標準應同步調整。
（3）項目的實施要體現群眾真正受益檔案的真實性（設定真實性核查指標）健康教育效果（問卷或隨訪了解知曉情況）
（一）指標說明：
1、表單和內容應符合2011年國家規範要求。
2、個人信息有變動，應在個人基本信息表原條目處修改，並注明修改日期。
3、首次建健康檔案應進行免費體檢，體檢項目應符合國家規範、填寫完整。
4、建檔當年在其他醫療機構做過體檢，體檢項目符合建檔要求並能提供相關資料（原、複印件），可共享相關體檢結果。
健康檔案包含內容：
1.檔案封麵
2.個人基本情況信息表
3.健康體檢表
4.重點人群健康管理登記表（卡）（高血壓、糖尿、重精）
5.其他醫療衛生服務記錄表（接診記錄表、會診記錄表）
6.居民健康檔案信息卡（正、反麵）
真實性判斷：
① 核查對象否認機構為自己建立了健康檔案。
② 與健康檔案中的各項體檢記錄不符的內容）
（血壓、心肺等檢查、生活方式、疾病用藥情況4項）
有一項與記錄不符視為不真實。
血壓：主要核查體檢時是否測過血壓，不要求核對血壓值。
疾病用藥情況：體檢前一年內高血壓、糖尿病等慢性疾病患者的用藥情況，藥物名稱可變化，疾病應一致。
生活方式：是否吸煙或飲酒。

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