某醫院科室規章製度(doc 51頁)
某醫院科室規章製度目錄:
一、 查房製度
二、 醫療質量管理製度
三、 病曆書寫製度
四、 醫囑製度
五、 會診製度
六、 病例討論製度
七、 重危患者搶救製度
八、 值班、交接班、聽班製度
九、 查對製度
十、 處方製度
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某醫院科室規章製度內容摘要:
查房製度:
一、科主任、主任醫師查房每周l~2次,應有主治醫師、住院醫師、護士長和有關人員參加,內容包括審查和決定急、重、疑難患者及新入院患者的診斷及治療計劃,抽查醫囑、 病案、護理質量並聽取各級醫師、護士對診療護理工作的意見,進行必要的示教工作。對所查病人,應親自詢問診療情況和病情變化,了解生活和一般狀況,並全麵查體。
二、主治醫師查房,每日一次,應有住院醫師參加,內容包括:係統了解主管住院患者的病情變化,係統進行全麵物理檢查,檢查醫囑執行情況及治療效果,對新入院、重危、未明確診斷、治療效果不好的患者進行重點檢查討論,確定新方案,決定出院、轉科、會診,檢查所管住院醫師的病曆,對不符合病曆書寫要求的,都要一一予 以糾正,聽取患者對醫護人員的意見。
三、住院醫師查房每日上、下午至少各一次,係統巡視,檢查所管患者的全麵情況,對危重患者隨時視察處理,及時報告上級醫師。對新入院、手術後、疑難、待診斷的患者都要重點巡視,根據各項檢查結果進行分析,提出進一步檢查、治療意見。檢查當天醫囑執行情況,必要時給予臨時醫囑。妥善安排患者的膳食,主動征求患者對醫療、護理、生活安排等方麵的意見。
四、業務查房:由業務院長率領,醫務科、護理部及有關科室負責人參加,每周一次。查房內容包括醫護質量、醫療製度、病區管理等,查房結束後由醫務科記錄質量、存在問題及解決措施,並督促、檢查落實情況。
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